Стол 4 – диетическое питание, назначаемое в случаях интоксикаций организма, сочетающихся с сильной диареей, дисфункциях органов ЖКТ, проблемах в работе кишечника.
Описание диеты, кому она показана
Суть диеты No 4 в употреблении блюд, не раздражающих ЖКТ.
Суть диеты:
- Дробное потребление пищи небольшими порциями (не больше горсти) через 4-5 часов.
- Основу диеты составляют слизистые, пюреобразные супы полужидкой консистенции.
- Еда готовиться методом варки, томления, запекания, с минимальным применением жиров.
- Исключение из рациона жареной, копченой, богатой холестерином пищи, продуктов имеющих в своем составе канцерогены и красители, вызывающих бродильный и гнилостный процесс в области кишечника, раздражающих печень, поджелудочную железу.
- Преобладание белковой пищи. Снижение к минимуму углеводных продуктов.
- Практически полное отсутствие соли в приготовляемых блюдах.
Еда перед употреблением протирается, измельчается, пюрируется, основа 4-го стола — слизистая полужидкая консистенция изготовляемой пищи. Разрешается применять в пищу только теплые продукты (15-650). Погрешности температурного режима вызывают спазмы ЖКТ.
4-й стол прописывается при:
- дизентерии;
- острых колитах, сопровождаемых сильными спазмами и болезненными ощущениями в животе;
- энтероколите;
- сильной диарее;
- восстановлении организма после хирургического лечения;
- повреждениях и травмах ЖКТ;
- кишечном туберкулезе;
- тифе брюшной полости;
- рецидивах хронических патологий печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
- сильной интоксикации организма микробами, вызывающими гепатит С;
- отравлениях, сопровождаемых рвотой, поносом.
Суточная норма БЖУ в цифрах
Суточная норма потребления:
- белки – до 90 гр.;
- жиры – до 75 гр.;
- углеводы – до 270 гр.;
- соль – от 8 до 10 гр.;
- сахар – 50-70 гр.
- чистая питьевая вода без содержания газа – 1,5-2 л.
Суточная норма потребляемых ежедневно калорий – 2000 — 2500.
Разновидности
Виды лечебного питания: 4а – диета показана при обострении патологий желудка, кишечника, сопровождаемых гнилостным процессом, усиленным образованием газов в организме, брожением.
Характеризуется:
- 6-ти разовым питанием;
- суточная норма 2000 кал;
- теплой, пюреобразной консистенции пищи;
- максимальным исключением соли.
Прописывается при:
4Б – применяется при хронических патологиях ЖКТ в стадии затухания после исчезновения диареи, рвоты, болезненных симптомов. Отличается большим разнообразие продуктов, направлена на стимуляцию секреторной функции кишечник, отхождению желчи.
Характеризуется:
- большим обилием допустимых продуктов по сравнению с первым типом;
- в потреблении еды в теплом, перемолотом виде;
- суточная энергия 3000 кал.;
- соль до 9 гр.;
Разрешается во время:
- хронических болезней органов живота после снятия сильного воспаления;
- для нормализации состояния во время инфекционных процессов, сопровождающихся диареей;
- колитах, энтероколитах в хронической фазе.
4В – промежуточный этап, рассматриваемый как переход к нормальному питанию. Прописывается в период выздоровления после желудочных инфекций, интоксикаций, патологий ЖКТ.
Характерные черты питания:
Назначается:
- на стадии выздоровления после энтероколита, колита, вирусной желудочной инфекции;
- стадии ремиссии хронических патологий ЖКТ.
4Г – диетическое питание, показанное при обострении хронических дисфункций органов ЖКТ. Показано после исчезновения болей, диареи, тошноты, рвоты при невозможности перевести пациента на 5-й стол. Принципы питания и назначения сходны с предыдущей формой.
Плюсы и минусы
Преимущества питания:
Минусы:
- Низкокалорийная диета, круг разрешенной пищи строго ограничен. При длительном применении возникает дефицит питательных веществ в организме человека.
- Строгий подсчет энергетической ценности блюд. Опасность переедания, возникновения нагрузки на ЖТК.
- Особые условия приготовления и подачи пищи. В еду можно употреблять только пюрированные, теплые блюда. Запрещение применения диеты для лиц, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями, дефицитом веса.
Разрешенные продукты и блюда
В период диетического питания разрешены щадящие блюда и продуты, призванные устранить воспалительный процесс, запустить работу кишечника, нормализовать функции ЖКТ. В список рекомендованных продуктов включены:
Напитки
Варианты жидкости, разрешенной в процессе лечения:
Исключается употребление молока. Чай и какао подаются в слабо заваренными, подслащенными сахаром.
Супы
Первые блюда необходимо варить на третьем курином, говяжьем, овощном бульоне. Можно добавлять измельченные, хорошо проваренные крупяные каши, овощные отвары. Мясо перед подачей требуется измельчить. Температура не выше 65 градусов.
Каши и крупы
Крупяные блюда требуется отваривать на воде, можно применять молоко (25 гр.), сливочное масло (4 гр.). Разрешаются к употреблению манная, рисовая, овсяная и гречневая каши. Крупные зерна после приготовления следует растереть.
Мясные и рыбные продукты
Для вторых блюд применяют:
- кролика;
- телятину;
- курицу;
- треску;
- хека;
- минтай.
Допустимо употребление перемолотых паровых тефтелей, домашнего паштета, томленого с водой фарша. Перед приготовлением филе требуется очистить от жил, 2-ды перемолоть в мясорубке.
Хлебобулочные и макаронные изделия
Диеты 4б, в, г разрешают потребление смоченного в чае сухого печения, до 300 гр. в день.
Макароны разрешены на любой стадии заболевания. Перед подачей их следует разварить до однородной консистенции.
Молочная продукция
Во время кишечных инфекций возникает непереносимость лактозы, провоцирующий врачебный запрет на потребление молока. Можно применять лактозо содержашие продукты в процессе приготовления блюд (20 мл). Показан перетёртый обезжиренный творог. Не возбраняются ацидолакт и кефир.
Овощи
Корнеплоды употребляются в вареной, пюрированной форме. Показан овощной отвар. В диет меню 4б, в, г применяются овощи, подготовленные в пароварке, методом тушения, запекания. Употребляются салаты из свежих корнеплодов, очищенных от кожуры.
Фрукты и ягоды
Ягоды и фрукты добавляются в пюре, соки, морсы, желе, муссы.
Можно кушать:
- смородину (кроме черной);
- кизил;
- айву;
- груши;
- яблоки.
Яблочное и грушевое пюре подается ежедневно для улучшения перистальтики кишечника.
Масла
Диета 4-го стола разрешает потребление только сливочного жира (4-5 гр.).
Яйца
Белок яиц требуется подавать 1-2 шт. в сутки. Желательно употреблять как паровой омлет, варить всмятку.
Закуски
Из закусок разрешен постный сыр (диета 4в).
Приправы и соусы
Применение приправ не поощряется в процессе лечения. Соль – 7-10 гр., сахар – 50-70 гр. в сутки. Диет меню 4в допускает сметану в качестве соуса для улучшения вкуса первых и вторых блюд.
Сладкое
Десерты изготовляются из ягод, фруктов, предлагаются в виде муссов, пюре, суфле. Стол 4в допускает употребление пирожков, булок однодневной давности, мармелад (не более 1 дольки в 3-4 дня).
Запрещённые продукты и блюда
Диетический рацион 4-го стола обладает большим перечнем ограничений. При лечении необходимо исключить из питания любые продукты травмирующий кишечник, вызывающие процесс брожения, гниения пищи, повышенное образование газов.
Нельзя питаться жареной, острой, соленой, жирной едой.
Указанные блюд раздражают внутренние органы, провоцируют возникновение болей, спазмов, вызывают тошноту, рвоту.
Напитки
В обязательном порядке исключаются:
Супы
Первые блюда запрещается готовить на концентрированном курином, мясном, грибном бульонах. Исключено добавление пассированных овощей, лука, чеснока, копченостей. Нельзя применять суповую заправку промышленного производства, бульонные кубики. Молочный суп с лапшой спровоцирует сильную рвоту.
Крупы
Исключаются из режима питания ячневая, перловая, пшенная крупа. Не следует варить каши на молоке с маслом, сухофруктами, изюмом, использовать пакетированную овсянку, не требующую варки.
Рыба и мясо
Ухудшению общего состояния, возникновению спазмов органов живота способствует еда, изготовленная из жирных видов мяса (свинина, говядина), рыбы (масляная горбуша, форель, скумбрия).
Требуется убрать:
Перед подачей белковые блюда требуется измельчать.
Хлеб
Замедляет перистальтику кишечника хлеб из ржаной муки.
Исключены:
- блины;
- оладьи;
- песочное печенье,
- слоеные булочки,
- пирожки.
Молочная продукция
Молоко провоцирует рвоту. Во время лечения исключается потребление молочных изделий (кроме творога и ацидолакта). Каши, напитки изготовляются строго на воде.
Овощи и грибы
Травмируют кишечник и провоцируют повышенное образование газов:
Фрукты и ягоды
Не следует есть сырыми при болезненных симптомах и поносе. Столы 4в, г допускают очищенные плоды. Под запретом находятся соки, концентрированные морсы.
На всем протяжении лечения отменяются:
- сливы;
- абрикосы;
- виноград.
Яйца
Яйца не следует употреблять более 2 шт. в сутки. Под запретом находятся свежие, сваренные вкрутую, яичница.
Масла и жиры
Во время лечения из пищи изымается любой растительный, животный жир, подсолнечное, оливковое, соевое жиры. Сливочное масло добавляется в приготовленные блюда (4-5 гр.). Маргарин не допустим.
Закуски
Любые закуски провоцируют застой в кишечники, спазмы, ухудшение состояния.
Соусы и приправы
В процессе терапии ЖКТ исключаются из питания:
- майонез;
- кетчуп;
- сметана;
- пряные травы;
- перец;
- листовая зелень
- снижается применение соли (до 7-10 гр.).
Десерты и сладости
Изымаются промышленные кондитерские изделия:
Продукты, разрешенные частично
Продукты ограниченного применения:
- соль – 7- 10 гр. для улучшения вкуса блюд;
- сахар – 50-70 гр.
- сливочное масло – 4- 5 гр.
- творог – только перетертый, обезжиренный (1 раз в 3 дня);
- яйца – 1-2 шт. в сутки приготовленные всмятку.
- пюрированные овощи – на стадии обострения не следует употреблять более 3-х раз в 7 дней;
- свежие фрукты и ягоды – в очищенные применяются после исчезновения болей и нарушения стула.
- батон, сухарики — 200 гр.
Особенности диеты при гастрите
Диета стол 4, что можно, что нельзя определяется врачом-гастроэнтерологом при терапевтическом лечении гастрита желудка, направленном на стабилизацию выделения соляной кислоты.
Впервые возникший гастроэнтероколит обнаруживается как побочное явление после продуктовой интоксикации ЖКТ.
При лечении назначаются медицинские препараты, голодание в первые сутки. Со 2-го дня больного переводят на диету 4а до исчезновения болей. Далее прописывается диета 4в, г.
Особенности питания при остром гастроэнтероколите:
Особенности диеты при холецистите
Диета стол 4 что можно, что нельзя употреблять во время обострения холецистита контролируется врачом-гастроэнтерологом. Воспаление желчевыводящих протоков возникает вследствие погрешности в питании, большом употреблении газированного лимонада, шоколадных изделий, жареных блюд.
В 1-е сутки следует голодать. Со 2-х показан чай, обезжиренный бульон, вода. На 3-е можно кушать пюрированные теплые овощи, разваренные крупы, измельчённое куриное мясо.
Принципы питания:
- 5-6 раз в сутки.
- Теплая пища.
- Слизиобразные, разваренные блюда, измельчённое вареное мясо,
- Применение только свежеприготовленной пищи.
- Помимо вареной, паровой еды разрешаются запрещённых блюд.
- Строгий отказ от яиц, молока, сливочного жира, богатых холестерином. Применение вызовет рвоту и боль.
С 6-7 дня перевод на диету 4 г. При хорошем самочувствии допускается сладкое в умеренных количествах.
Особенности диеты при желчекаменной болезни
Диета 4 стол, что можно, что нельзя — контролируется врачом на стадии обострения желчнокаменной болезни. Лечебное питание сосредоточено на улучшение оттока желчи, снижению болевых ощущений, стабилизации кишечных функций, холестеринового обмена.
Образование камней вызывает опоясывающие спазмы, застой желчи, нарушение стула. Для поддержания состояния прописывается 5-й стол, при сильных болевых ощущениях — 4-й.
Порядок питания:
- Пища принимается 5-6 раз в день.
- Соблюдение температурного режима еды (от 15-65 градусов). Холодная или горячая вызывают усиление болевых симптомов.
- Приготовление слизистых супов, измельчённых каш без молока.
- Выбор постных мясных, рыбных продуктов. Под запретом любые жареные, насыщенные холестерином блюда.
- Обязательное потребление 2-х литров чистой питьевой воды. Исключение лиманда, напитков, содержащих газ, концентрированных соков, кофе, молока.
- Изготовление еды на растительном масле или без него. Применение сливочного жира не допускается.
- Устранение из пищи яиц, сладостей, соленых, маринованных продуктов.
Особенности диеты после удаления желчного пузыря
Задача питания после хирургического извлечения желчного пузыря в нормализации работы кишечника, предотвращении застоя желчи, легком процессе дефекации. Оперативное вмешательство приводиться лапароскопическим или традиционным (полосным) методом.
В течение 1-х суток после наркоза кушать нельзя. На 2-й день разрежается теплый бульон, вода, слабо заваренный чай. С 3-4 суток больного переводят на 4-й стол.
Характеристика питания:
Продолжительность диетического рациона до 5-9 дней. На 10-11-е сутки снимаются швы, назначается 5-й стол.
Особенности диеты при панкреатите
Диета 4 стол (что можно, что нельзя выбирается гастроэнтерологом на этапе затухания обостренной формы хронического панкреатита) является промежуточным этапом к полноценному питанию.
Меню варианта 4Г характеризуется:
Продолжительность диетпитания до 14 суток.
Особенности диеты при гепатите С
Допускаемые и запрещаемые правила диетического питания 4-го стола в процессе лечении гепатита С направлены на минимизацию интоксикации организма и печени, стабилизации оттока желчи. Диетпитание 4В, Г назначается на протяжении всего периода лечения, при невозможности перевода пациента на 5-й стол.
Характеристика:
- Основная часть ежедневного диетического рациона — жидкие супы и отвары смешанные с перемолотым постным мясом, птицей, овощами.
- Строго показан раздельный 5-ти разовый перекус. Кушать необходимо только при ощущении признаков голода.
- Вся еда потребляется теплой.
- Допускается применение разваренных крупяных каш, макаронных изделий, запечённых, изготовленных в мультиварке.
- При хорошем самочувствии позволяется сладкое, сырые овощи фрукты.
- Разрешено молоко (25 мл.), творог, яичный белок. Исключается сливочный жир.
При тяжёлом состоянии пищу следует измельчать. По мере выздоровления разрешается добавлять в ежедневное меню овощные салаты, сливочно-сметанный соус, порубленную зелень, корицу, ваниль.
Особенности диеты при беременности
Назначение 4-го диет стола в период ожидания ребенка направлено на нормализацию функции толстой кишки, улучшению всасывающих качеств, предотвращение запоров. Будущим мамам крайне не желательно тужиться во время дефекации. Потребление жилкой пищи способно стабилизировать стул.
Особенности диеты:
Разрешается кушать:
- Телятину, крольчатину, индейку, курицу, треску, минтая;
- Молоко, кефир, сметану, творог (ежедневно);
- Разваренные каши из круп на воде
- Чай, фитоотвары трав, морсы, узвары с мякотью;
- Батон, сухарики из подсушенного хлеба, не более 400 гр.
- Сырые овощи, фрукты без кожуры, салаты приправленные растительным жиром.
- Мед, варение домашнего производства.
Убираются из рациона:
- Жирные, жареные продукты, содержащие канцерогены, красители, пищевые добавки;
- Сладости промышленного производства, шоколад, мороженое, торты, пирожные.
- Кофе, какао, алкоголь;
- Колбаса, сосиски, жирные сорта сора;
- Соленья, маринады;
- Приправы, за исключением свежей порубленной зелени.
- Выпечка в большом количестве;
- Кетчуп, майонез, уксус.
Примерное меню на каждый день
Дневной рацион питания составляет из расчета не более 2500-3000 кал. Кушать требуется маленькими долями при ощущении чувства голода. Размер одного перекуса не более 2-х горстей.
Примерное суточное меню:
Меню на неделю
Диетическое меню на 7-ь суток.
1-й день:
- Завтрак — манник с черникой, малиной, кизилом, чай с мятой.
- 2-й завтрак : — пюрированное яблоко.
- Обед – морковный суп, ежики паровые из крольчатины с рисом, разведенный узвар.
- Полдник – галетное печенье с киселем.
- Ужин – гречка отварной куриной грудкой, зеленый чай с сахаром.
- На ночь – кисель из айвы.
2-й день:
- Завтрак – рисовая запеканка с грушами, чай.
- 2-й завтрак – творожное суфле.
- Обед – говяжий бульон, 200 гр. батона, тушеная телятина, фито отвар шиповника.
- Полдник – яйцо «пашот», морс.
- Ужин – треска паровая с морковным пюре, узвар из яблок.
- На ночь – ацидолакт.
3-й день:
- Завтрак – овсянка, чай.
- 2-й завтрак – ягодное суфле с йогуртом, разбавленный яблочный сок.
- Обед – бульон с белыми сухариками, перемолотая курная голень с вермишелью, черничный настой.
- Полдник – грушево-яблочный сок с водой, кизиловое желе.
- Ужин – вареная индейка без кожи с пюрированными кабачками, мятный чай.
- На ночь – фито отвар шиповника.
4-й день:
5-й день:
- Завтрак – творожные сырники, чай.
- 2-й завтрак – манник с ягодами, морс.
- Обед – суп с отваром овощей и молотой телятиной, печеные овощи с мясным фаршем, грушевый узвар.
- Полдник – яичный мусс с грушей, черничный морс с водой.
- На ночь – кисель.
6-й день:
- Завтрак – запеканка из гречневой крупы с овощами, мятный чай.
- 2-й завтрак – мусс из манки с грушами, ромашковый фитоотвар
- Обед – кабачковый суп-пюре, куриная грудка с цветной капустой, персиковый узвар.
- Полдник – черничный кисель с галетным печеньем.
- Ужин – запечённый минтай с картофельно-морковным пюре, чай с мятой.
- На ночь – ацидолакт.
7-й день:
Рецепты приготовления первых блюд
Пюрированный суп с индейкой и рисовой крупой:
- Крупу (1 ст.) вымыть, сварить, перетереть с отваром.
- Индейку (75 гр.) сварить, доварить к рису.
- Измельчить субстанцию блендером. Довести блюдо до кипения. Убрать с плиты, остудить до 65 градусов.
Овощной суп составные части:
- Картофель, морковь – по 2 шт.
- Кабачок – 1,5 шт.
- Брокколи – 3-4 соцветия.
Овощи почистить, помыть, разрешать на квадратики, варить 25-30 мин. Убрать половину бульона. Пюрировать блендером.
Вторые блюда
Фрикадельки с рисом и телятиной:
- Мясное филе (80 гр.) измельчить.
- Рис (1 ст.) сварить.
- Соединить ингредиенты, посолить, сформировать кружочки размером 2-3 см.
- Опустить в пароварку, готовить 10-15 мин.
Суфле из минтая под белым соусом:
- Рыбу (300 гр.) перемолоть в мясорубке 3 раза.
- Присоединить желток. Замесить фарш.
- Молоко (25 мл.) нагреть, добавить муку (1 ч.л.), тушить массу до появления пузырьков, убрать с плиты, остудить, влить в фарш.
- Все ингредиенты смешать, заполнить чашу мультиварки, установить режим «Тушение» на 20 мин. Готовое блюдо приправить сметаной.
Салаты
Овощные салаты допускаются в меню 4 В, Г.
Огуречно-помидорный салат:
Овощной салат:
- Картофель, свекла, морковь по 2 шт. каждой.
- Масло оливы 4 гр.
- Корнеплоды очистить, отварить, остудить, измельчить.
- Соединить с молотой зеленью укропа, посолить, приправить маслом.
Рецепты блюд для детей
Творожная запеканка
Компоненты:
- 150 гр. обезжиренного творога;
- 1 ч.л. сахарного песка, манной крупы;
- яйцо.
Составные части смешать. Чашу мультиварки промазать жиром, равномерно распределить субстанцию. Закрыть прибор, выставить режим «Пароварка» на 15 минут.
Яблочно-морковное суфле
Ставные части:
- 60 гр. яблока, моркови, цветной капусты;
- белок яйца;
- манная крупа (8 гр.)
- сахар (15 гр.);
- 4 гр. сливочного масла.
Цветную капусту потушить. Присоединить морковь с яблоком, томить 5 мин. Вмешать сахар, манку, размешивая довести до закипания. Убрать с огня, перемолоть блендером. Белок вспенить, ввести в заготовку. В чаще мультиварке распределить смесь, готовить в режиме «Запекание» 15 мин.
Противопоказания
Лечебное питание 4-го стола не разрешается:
- Людям, страдающим патологиями сердца и сосудов.
- При недостатке веса, из-за малой калорийности.
- Маленьким детям стол 4а прописывается на срок до 4 дней. Далее обязательный перевод ребенка на 4в.
Меры предосторожности во время диеты
Во время лечения необходимо следить за самочувствием. Особую важность имеет соблюдение рекомендаций врача. Не следует назначать питание самостоятельно, соблюдать диету более установленного срока (особенно стол 4а). При длительном ограничении возможно ухудшение состояния, появление головокружения, обмороков вызванные недостатком питательных веществ в организме.
Последствия несоблюдения диеты
При самопроизвольном отказе от лечебного питания, особенно на остром этапе болезни, появляются:
Погрешности в диете вызывают рецидив хронической патологии ЖКТ.
Диета стол номер 4 по Певзнеру – максимально щадящая система питания для взрослых и детей при заболеваниях кишечника в острой и хронической форме (колит, энтероколит, гастроэнтероколит), с сопровождением интенсивных диарей. Также лечебное питание уместно при брюшном тифе, туберкулезе кишок в первые 5-7 дней заболевания и гипертрофическом гастрите после операции.
Перед диетой номер стоят задачи исключить химические, термические и механические раздражители органов ЖКТ. Кроме того питание создает условия для ликвидации воспалительных процессов при гастрите и восстановления нарушенных функций после операции на кишечнике.
Четвертый стол по энергетической ценности едва ли вписывается в нижний порог физиологической нормы калорий – 1700-2000. Калорийность снижается за счет сокращения углеводов и жиров из рациона. Этого количества калорий достаточно для нормального функционирования организма в условиях постельного режима пациента.
Химический состав рациона:
- 230-250 грамм углеводов (30-40 гр сахара);
- 65-70 грамм белков (30-40% растительного происхождения);
- 50-60 грамм жиров (50 гр сливочного масла).
Стол также обязывает уменьшить количество употребления поваренной соли до 8 грамм.
При диарее и запорах, которые являются «бонусами» кишечных заболеваний снижается всасывательная функция тонкой кишки, поэтому употребления витаминов необходимо повысить.
Что можно, что нельзя
К употреблению допускаются:
- Несвежий белый хлеб и ржаные из пшеничной муки;
- Черный и зеленый чай, какао, травяные отвары и слабоконцентрированный кофе;
- Творог малого процента жирности и молоко при условии его хорошей переносимости;
- Слизистые протертые супы на воде, можно с добавлением фрикаделек, клецек, протертого мяса;
- Нежирное и нежилистое мясо, птица без кожи;
- Постные сорта рыбы (хек, сазан, минтай, окунь, судак) сваренные на пару или на воде, заливная рыба и малосоленая зернистая икра;
- Можно 1 яйцо в день приготовленное всмятку, в виде парового омлета или как ингредиент в блюда, если этого требуют рецепты;
- Овощи, прошедшие тепловую обработку;
- Фрукты и ягоды в виде муссов и суфле, желе и киселей, раз в неделю можно свежее и то, в перетертом виде.
Стол номер 4 исключает все продукты и блюда, способствующие диарее (бродильным и глинистым процессам в ЖКТ) и нарушающие нормальное функционирование кишечника.
Под запрет попадают:
- Ржаной хлеб и горячие хлебобулочные изделия, также нельзя блины, вареники и пирожки;
- Кофе с молоком, компоты, сладкие газированные напитки и алкоголь;
- Супы на жирных мясных и рыбных бульонах, молочные и сырные супы;
- Ячневая, перловая, кукурузная и пшенная крупа, все бобовые;
- Жирные сорта мяса и птицы, жаренные целым куском, продукты мясной переработки в виде колбас и полуфабрикатов;
- Рыба жирных сортов;
- Яйца, жаренные на жиру или , сваренные вкрутую или употребляемые в сыром виде;
- Различные заправки, специи и ;
- Шоколад, мороженое, конфеты, варенье;
- Свежие овощи, фрукты и ягоды.
Разновидности стола
Диета № 4 при болезнях кишечника помимо основного лечебного питания включает в себя еще 3 ответвления:
- Стол № 4а соблюдается при любых заболеваниях кишечника с выраженными бродильными процессами, а также после операции на ЖКТ;
- применяется после диеты № 4. Показания к соблюдению – хронический колит и энтероколит в фазе нерезкого обострения, острый энтероколит на стадии ремиссии;
- показана после диеты № 4б при острых заболеваниях кишечника (колит, энтероколит) во время улучшения состояния здоровья, как промежуточная диета и подводка пациента к рациональному питанию.
- Советуем почитать:
Меню на каждый день
При любых заболеваниях кишечника и после операции на ЖКТ питание является главной составляющей комплексного лечения. Меню диеты назначает лечащий врач, но если следовать его рекомендациям можно самому составить лечебный рацион на неделю.
Возможный вариант меню на 3 дня:
1 день:
- Завтрак: белковый омлет на пару, натуральный кофе;
- Ланч: с кусочком домашней куриной колбасы;
- Обед: протертый морковный суп с развалистой овсянкой;
- Полдник: 1 яйцо всмятку, черничный кисель;
- Ужин: рыбные с пшеничными сухарями.
2 день:
- Завтрак: манник с йогуртом, травяной чай;
- Ланч: протертый творог, отвар плодов черемухи;
- Обед: с рисовой крупой;
- Полдник: овсяный отвар с галетным печеньем;
- Ужин: отварная говядина с запеченными кабачками.
3 день:
- Завтрак: протертая молочная ;
- Ланч: запеченное яблоко;
- Обед: вегетарианский суп-пюре с манными клецками;
- Полдник: какао на рисовом отваре;
- Ужин: творожный пудинг, ромашкой чай.
Точное количество калорий и химический состав меню разрешено планировать и корректировать только гастроэнтерологу. Именно он знает, как будет проявлять себя хронический энтероколит, когда ждать ремиссии при гастрите, или какая степень состояния здоровья пациента после операции. Все эти факты позволяют лечащему специалисту создавать полезный, строго нацеленный на выздоровление рацион и советовать пациентам уместные рецепты.
Четвертый стол при гастрите у детей
Лечебное питание для ребенка при гастрите, иных заболеваниях ЖКТ (колит, энтероколит) и их болезненном проявлении (при запорах и диарее) начинают с разгрузочного дня. В течение первых суток детей нельзя кормить, разрешается только употребление неограниченного количества свободной жидкости в виде чистой негазированной воды, различных отваров и несладких компотов.
На второй день заболевания юного пациента уже можно перевести на диетическое питание. Диета № 4 для детей имеет идентичные особенности и рекомендации с диетой № 4 для взрослых. Единственное исключение – энергетическая ценность продуктов, суточный калораж и размер употребляемых порций ребенка значительно меньше, чем у взрослого.
Переносится легко и непринужденно, если они ранее придерживались принципов правильного питания. Правда, ограничение в употребление сладостей всегда огорчает малышей.
Рецепты блюд
Стол № 4 наносит ограничения не только на продукты, но и на способы их приготовления. Разрешается варить, тушить и запекать, подавать пищу в жидком, кашицеобразном и протертом виде. Категорически нельзя включать в меню при гастрите и после операции на ЖКТ жареные блюда. Но при всей своей строгости стол 4 может быть вкусным и разнообразным, для этого необходимо просто использовать диетические рецепты, вариантов которых множество.
Для приготовления вкусных и полезных блюд необходима и список разрешенных продуктов, от рекомендаций которых нельзя отходить ни на шаг. Для людей, которые следят за своим рационом, таблица калорий понадобится и после завершения лечебного курса питания при заболеваниях кишечника.
Рецепты первых блюд
Ежедневно в обеденное меню, особенно после операции на ЖКТ необходимо включать теплые жидкие блюда, которые активизируют работу кишечника и помогают быстрее выйти на состояние ремиссии. Сначала это будут постные супы-пюре, а затем вторые блюда с наваристыми бульонами, клецками и кусками нежирного мяса.
Суп с фрикадельками
Ингредиенты:
- 200 грамм куриного фарша;
- 1 яйцо;
- 2 картофелины;
- 1 морковь;
- Щепотка соли.
Приготовление:
В кипящую воду бросить нарезанный крупными кубиками картофель и морковь. Когда овощи будут готовы, бульон необходимо перетереть до однородной массы и поставить обратно на огонь. Сформировать из фарша фрикадельки, вкинуть их в кипящий суп, посолить и готовить еще 10 минут.
Белковые рецепты
Рыбные кнели
Ингредиенты:
- 400 грамм филе хека;
- 100 грамм рисовой крупы;
- 1 яйцо;
- 4 ст. л. сметаны;
- Щепотка соли.
Приготовление:
Рис предварительно сварить, откинуть на дуршлаг, а после остывания вместе с рыбным филе пропустить два раза через мясорубку. К получившемуся фаршу добавить яйцо, соль и тщательно перемешать. Поставить на огонь воду и по ее закипанию быстро чайной ложной опустить весь фарш. Через 10-15 минут рыбные кнели можно доставать из бульона, заправлять сметаной и подавать к столу.
Рецепты десертов
Творожное паровое суфле
Ингредиенты:
- 250 грамм нежирного творога;
- 2 яйца;
- 2 ст. л. сметаны;
- 2 ст. л. манной крупы;
- 1 ст. л. стевии.
Приготовление:
Желток яиц отделить от белка и с помощью блендера смешать его со всеми остальными ингредиентами. Белки превратить в густую пену (чтобы они качественней взбивались можно добавить к ним щепотку соли). В однородную творожную массу аккуратно вводим белки, выкладываем будущее суфле в форму и отправляем на полчаса в мультиварку, включенную на режим «Варка на пару».
Лечебная диета № 4 – это щадящее питание, которое назначает врач. Диета помогает снизить болевые ощущения, эффективна при воспалительных процессах ЖКТ, под ее воздействием из кишечника выводятся шлаки.
Рассчет калорийности продуктов
Для желудка и кишечника – и механически, и термически, и химически. «Стол 4» эффективно снижает воспалительные процессы в организме, устраняет гниение и брожение в кишечнике. Удивительно, но, несмотря на довольно жесткие ограничения, в рамках этой диеты вполне можно создать разнообразный и вкусный рацион...
Особенности диеты «Стол 4»
Показания: лечение и профилактика хронических колитов; при острых заболеваниях кишечника, при обострениях энтероколитов, при остром гастероэнтероколите, при дизентерии;
Продолжительность: по назначению врача;
Особенности: понижение энергетической ценности питания за счет снижения употребления углеводов и жиров; снижение потребления соли и сахара; из рациона на время исключаются термические, механические и химические раздражители (то есть отказ от горячей и холодной, острой, жирной и твердой пищи;
Энергетическая ценность: около 2000 кК в день;
Объем жидкости в день: около 1,5 л;
Наилучший тип приготовления: пищу следует варить, готовить на пару, употреблять в протертом виде или в виде пюре;
Частота питания: тип питания при диете Стол 4 – дробный, 5-6 раз в день;
Диета «Стол 4»: что можно, что нельзя
Мясо, птица, рыба. Употреблять разрешается только нежирные сорта. Например: телятина, говядина, индейка, куриное мясо, рыба типа судак, окунь. Готовить следует на пару либо варить, затем протирать или измельчать в блендере. Супы на крепком, жирном бульоне – под запретом.
Яйца. Ограничение – не более одного яйца в день, предпочтительно – только белок. Желательно готовить в виде парового омлета либо варить «в мешочек». Сырые, жареные и вареные «вкрутую» яйца из рациона исключаются.
Хлеб и мучное. Можно: немного пшеничного хлеба (или хлебцы, вымоченные в бульоне). Из мучного можно несдобное печенье. Кроме того, время от времени можно использовать пшеничную муку в готовке – например, для манника. Запрет – на свежую выпечку, блины и оладьи, отруби, ржаной хлеб, а также на хлеб из муки грубого помола с добавлением семечек, злаков и т.п. (эти добавки механически раздражают стенки желудка и кишечника). Кроме того под запретом макароны, за исключением тонкой лапши.
Молочные продукты. Стол 4 – диета крайне «скудная» на молочные продукты. Даже разрешенную здесь «молочку» следует употреблять в небольших количествах и относительно редко. В рационе допускаются творог, ацидофилин. Под запретом – кефир, сметана, сливки, сыр. Допустимо употребление небольшого количества сливочного масла. Цельное молоко и йогурты можно использовать в приготовлении каш и пудингов, но нельзя пить и есть «напрямую».
Овощи. Можно употреблять только в отварном и протертом виде.
Крупы. Разрешены: манная, рисовая, гречневая и овсяная крупы. А вот воздерживаться следует от таких круп как пшено, перловка, ячневая крупа.
Напитки. Можно: зеленый и черный чай, травяной чай, соки некислых ягод (разведенные водой 1:1), чистая негазированная вода. Нельзя: фруктовые фрэши, кофе и какао, молоко, квас, газированные напитки.
Дополнительные запреты. Диета Стол 4 категорически исключает из питания острую, жирную и жареную пищу, любые полуфабрикаты, копчености, колбасу-ветчину, консервы. Нельзя употреблять соусы и маринады, фаст-фуд. Еда должна быть теплой – любые температурные крайности, вроде стакана холодной воды или горячего супа могут мгновенно спровоцировать болезненный приступ.
Примерное меню на день
Питаться на диете Стол 4 следует дробно – 5-6 раз в день с интервалами в 2-3 часа. И понемногу! Для наглядности: в среднем объем одной порции должен быть равен объему вашей горсти. Примерное меню дня на диете «Стол 4» может выглядеть так:
- Манник с йогуртом;
- Обезжиренный творог;
- Суп-пюре овощной, фрикадельки из телятины, травяной чай или кисель;
- Паровой омлет;
- Котлеты паровые из рыбы, гречневая каша, несладкий чай;
- Черничный кисель, рисовый пудинг.
Несколько рецептов для диеты «Стол 4» помогут вам отчасти разнообразить ваше лечебное меню:
Манник с йогуртом
Ингредиенты: 200 г натурального йогурта, 125 г манки, 300 г сахара, 1 стакан пшеничной муки, 3 яйца, полпачки сливочного масла, 2 ч.л. разрыхлителя, щепотка соли.
Способ приготовления:
- 1 Духовку разогреть до 200 градусов.
- 2 Муку перемешать с разрыхлителем, белки отделить от желтков и положить в холодильник.
- 3 Размягченное сливочное масло взбить с сахаром, добавить 1 желток.
- 4 Не переставая размешивать массу, добавить в нее половину йогурта, еще один желток, и аккуратно всыпать муку. Добавить щепотку соли.
- 5 Продолжая мешать массу, влить оставшийся йогурт и добавить последний желток. Наконец – всыпать манку.
- 6 Охлажденные белки взбить в крепкую пену и добавить в полученную массу.
- 7 Форму смазать кусочком сливочного масла, выложить в нее массу и выпекать в духовке 35 минут. Подавать с черничным киселем.
Паровые котлеты из рыбы в мультиварке
Ингредиенты: 450 г филе нежирной рыбы, 2 кусочка вчерашней булки, 150 мл нежирного молока, 1 луковицы, 1 болгарский перец, щепотка соли.
Способ приготовления:
- 1 Рыбное филе размолоть в блендере или в мясорубке.
- 2 Ломтики булки размочить в молоке.
- 3 Луковицу и перец очистить и нарезать кусочками среднего размера. Затем измельчить в блендере.
- 4 Смешать рыбный фарш, измельченные овощи и мякиш булки в единую массу. Сформировать котлеты и выложить в мультиварку.
- 5 Готовить 20 минут. Подавать с овощным пюре.
Овощной суп-пюре
Ингредиенты: 2 средних картофелины, 1 морковь, 1 кабачок, 2 болгарских перца, 2-3 пучка свежей или замороженной брокколи, замороженный горошек, щепотка соли и пряных трав для вкуса.
Способ приготовления:
- 1 Очищенные и нарезанные кубиками овощи сварить в подсоленной воде до готовности (примерно 15-20 мин. на медленном огне).
- 2 Выключить огонь, слить овощной бульон до половины. Блендером измельчить вареные овощи в пюре.
- 3 В сотейник или небольшую высокую сковородку выложить замороженный горошек, добавить 2 ч.л. сливочного масла и 2 ст.л. мягкого обезжиренного творога.
- 4 Тушить горошек на медленном огне 10-15 мин.
- 5 Добавить горошек к овощному пюре. Подавать с ломтиками пшеничного хлеба и сливочным маслом.
Диета 4 при заболеваниях кишечника имеет несколько вариантов трактования – в зависимости от конкретного заболевания врач-гастроэнтеролог обязательно скорректирует как список разрешенных продуктов, так и перечень строго запрещенных.
Здесь приведен более-менее средний вариант диеты Стол 4, который иллюстрирует, что даже в рамках лечебного меню всегда остается место для лакомств и кулинарного творчества. Будьте здоровы!
Показания к диете №4: острые и хронические заболевания кишечника в период профузного поноса и резко выраженных диспепсических расстройств, состояние после операции на кишечнике.
Показания к диете №4б: хронический колит и энтероколит в фазе нерезкого обострения, острый энтероколит в фазе улучшения; в случаях сочетания этих заболеваний с поражением желудка, поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей. Диета 4б назначается как продолжение диеты 4. Ниже приведены примеры блюд диет.
Рецепты для диеты 4
Супы для диеты 4
Суп рисовый на мясном бульоне для диеты 4
Рис перебрать, залить обезжиренным горячим мясным бульоном, готовить до полного разваривания, затем процедить не протирая, долить горячей водой, довести до кипения, посолить.
Рис 40 г, бульон мясной 300 мл, вода 100 мл.
Суп перловый слизистый на мясном бульоне
Перловую крупу перебрать, промыть, залить обезжиренным горячим мясным бульоном и варить до полного размягчения перловой крупы. Суп процедить, перловую крупу не протирать. Слизистый отвар довести до кипения и добавить сливочное масло.
Крупа перловая 40 г, бульон мясной 650 мл, масло сливочное 5 г.
Суп рисовый протертый на мясном бульоне для диеты 4
Приготовленный обезжиренный мясной бульон развести небольшим количеством воды, вскипятить и процедить. Рис перебрать, промыть и варить в мясном бульоне до разваривания. Затем протереть, развести бульоном, в котором варился, и довести до кипения. При подаче в суп положить кусочек сливочного масла.
Рис 30 г, мясной бульон 400 мл, вода 200 мл, сливочное масло 5 г.
Суп-пюре из птицы с рисом для диеты 4
Рис перебрать, промыть, залить горячей водой, варить до полного разваривания и протереть с жидкостью. Мякоть вареной курицы без кожи и костей пропустить трижды через мясорубку. В отвар с протертым рисом добавить подготовленное мясо птицы, соль и разогретое масло, довести до кипения.
Мясо курицы 100 г, рис 20 г, вода 600 мл, масло сливочное 5 г.
Бульон мясной для диеты 4 с яичными хлопьями
Приготовленный обезжиренный мясной бульон процедить, посолить, добавить сливочное масло. Яйцо разбить и размешать, ввести через дуршлаг в кипящий бульон непосредственно перед подачей супа.
Бульон мясной 500 мл, яйцо 1/2 шт., масло сливочное 5 г.
Блюда из мяса для диеты 4
Фрикадели мясные паровые с рисом
Подготовленное мясо провернуть через мясорубку 3 раза. Рис перебрать, промыть и отварить. Когда остынет, протереть через сито и соединить с мясным фаршем, посолить и хорошо выбить. Массу разделать в виде шариков и варить на пару в специальной форме.
Говядина 100 г, рис 20 г.
Куриные котлеты паровые с рисом для диеты 4
Куриное филе провернуть через мясорубку 3 раза. Рис перебрать, промыть и варить вязкую кашу. Когда остынет, протереть через сито и соединить с куриным фаршем, посолить и хорошо выбить. Массу разделать в виде котлет и варить на пару в специальной форме.
Клецки из кур для диеты 4
Мякоть курицы (без кожи) пропустить через мясорубку 2 раза, добавить замоченный в воде и отжатый хлеб и еще раз пропустить через мясорубку. В массу добавить яйцо, постепенно ввести молоко, хорошо перемешать, посолить и выбить. Двумя столовыми ложками разделать клецки, выложить их в сотейник, смазанный растительным маслом, залить их холодной водой и сварить.
Филе кур 100 г, хлеб пшеничный 10 г, яйцо 1/3 шт., молоко 25 мл, масло растительное 10 мл.
Пудинг из отварной курицы
Сварить курицу, отделить от костей и провернуть через мясорубку 3 раза. Сваренный рис протереть через сито и смешать с куриным фаршем. Добавить молоко, сливочное масло, соль, яичный желток, хорошо вымешать и ввести взбитые в пену белки. Приготовленную массу выложить в специальную форму, смазанную растительным маслом, и сварить на пару.
Курица 120 г, рис 50 г, яйцо 1/4 шт., молоко 50 мл, сливочное масло 5 г, растительное масло для смазки 5 мл.
Блюда из рыбы для диеты 4
Судак на пару с маслом
Рыбу варить на пару 30-35 мин. В готовом виде подать к столу с растопленным сливочным маслом.
Судак 120 г, масло сливочное 5 г.
Биточки рыбные паровые из филе сазана
Филе сазана пропустить через мясорубку, соединить с предварительно замоченным в воде и отжатым пшеничным хлебом, добавить яйцо, соль, вымешать, пропустить через мясорубку, хорошо выбить. Разделать биточки и сварить на пару.
Суфле рыбное паровое из минтая
Филе минтая пропустить 3 раза через мясорубку. Приготовить из муки и молока белый соус, охладить, посолить, смешать с рыбной массой, добавить яичный желток и хорошо вымешать. Белки взбить в густую пену и осторожно ввести в рыбную массу, слегка перемешать. Массу выложить в специальную форму, смазанную растительным маслом, и приготовить на пару.
Филе минтая 100 г, молоко 30 мл, мука пшеничная 5 г, яйцо 1/2 шт., масло растительное 3 мл.
Фрикадели из судака
Из риса сварить вязкую кашу и охладить. Мякоть судака вместе с кашей пропустить дважды через мясорубку, добавить 5 г растопленного сливочного масла, хорошо выбить, сделать фрикадели и на пару довести до готовности.
Судак 120 г, рис 15 г, масло сливочное 15 г, вода 50 мл.
Отварная треска под польским соусом
Треску очистить, разделить на порционные куски и отварить в подсоленной воде с зеленью петрушки. Муку подсушить без масла, развести рыбным бульоном, дать прокипеть 5 мин и положить в него мелко нарубленное крутое яйцо. Порцию трески выложить на тарелку и полить соусом.
Треска 100 г, зелень петрушки 5 г.
Для соуса: рыбный отвар 50 мл, мука пшеничная 5 г, яйцо 1/4 шт.
Блюда из яиц и творога для диеты 4
Яйцо всмятку
Яйцо тщательно вымыть, опустить в холодную воду и варить до готовности (до 3 мин). После варки яйцо опустить в холодную воду (для облегчения чистки).
Омлет паровой белковый
Два яичных белка взбить с водой, посолить, вылить в смазанную маслом формочку и варить в паровой кастрюле.
2 яичных белка, вода 50 мл, масло сливочное 10 г.
Суфле творожное с киселем из черники
Из манной крупы сварить манную кашу и охладить. Творог протереть через сито, соединить с манной кашей, добавить желток, сахарный песок и растопленное сливочное масло. Все это хорошо растереть, ввести взбитый белок, слегка вымешать, выложить в форму, смазанную маслом, и на пару довести до готовности.
Из черники сварить кисель и горячим полить суфле.
Творог 120 г, манная крупа 10 г, масло сливочное 10 г, сахарный песок 15 г, яйцо 1/3 шт., черника 100 г, мука картофельная 5 г.
Блюда из круп для диеты 4
Каша манная жидкая на воде
Манную крупу постепенно засыпать в кипящую воду при постоянном помешивании, добавить соль, сахарный песок, варить на маленьком огне 15-20 мин. При подаче к столу положить кусочек сливочного масла.
Крупа манная 50 г, вода 250 мл, сахарный песок 5 г, масло сливочное 5 г.
Каша рисовая вязкая
Рис перебрать, промыть в холодной воде, засыпать в кипящую воду и варить до загустения, добавить соль, сахар и довести кашу до готовности при слабом кипении. Подать к столу со сливочным маслом.
Рис 40 г, вода 250 мл, сахарный песок 5 г, масло сливочное 5 г.
Каша рисовая жидкая протертая на мясном бульоне
Рис перебрать, промыть в холодной воде, засыпать в кипящий мясной бульон, варить при слабом кипении до готовности. Горячую жидкую кашу протереть, добавить сахар, соль и вновь прогреть. Подать к столу со сливочным маслом.
Рис 40 г, мясной бульон 250 мл, сахарный песок 5г, масло сливочное 5 г.
Блюда из овощей для диеты 4
Картофельное пюре
Очищенный картофель промыть, сварить в подсоленной воде до готовности, затем воду слить. Картофель помять и растереть, добавить сливочное масло и разбавить горячей водой, хорошо вымешать.
Очищенный картофель 200 г, масло сливочное 5 г, вода 50 мл.
Напитки, кисели для диеты 4
Отвар шиповника
Сушеные плоды шиповника промыть холодной водой, измельчить в кофемолке, залить кипятком и кипятить 10 мин. Настаивать 4 ч в прохладном месте, затем процедить.
Сушеные плоды шиповника 20г, вода 200 мл.
Напиток из сушеной черники
Сушеные плоды черники промыть холодной водой, залить горячей водой, кипятить 5-10 мин, оставить для настаивания на 3-4 ч, затем процедить и добавить сахар.
Сушеные плоды черники 20 г, вода 250 мл, сахарный песок 15 г.
Кисель из сушеной черной смородины
Черную смородину промыть, перебрать и залить горячей водой, кипятить 10-15 мин, затем дать настояться в течение 30 мин, процедить. В процеженный отвар добавить сахар, довести до кипения. Затем ввести картофельную муку, разведенную в холодной воде, при этом постоянно помешивая деревянной ложкой, довести до кипения и разлить в стаканы.
Черная смородина сушеная 15г, сахарный песок 20 г, картофельный крахмал 10г, вода 200 мл.
Кисель из черники для диеты 4
Чернику перебрать, промыть, протереть деревянной ложечкой, отжать сок и процедить. Мезгу залить горячей водой, варить 10-15 мин. Отвар процедить, добавить сахар, довести до кипения, влить разведенный отжатым соком крахмал, постоянно помешивая, довести до кипения и добавить остальную часть отжатого сока.
Черника 35г, сахарный песок 20г, картофельный крахмал 10г, вода 200 мл.
Рецепты для диеты 4б – рецепты супов
Суп-лапша вегетарианский
Репчатый лук, морковь, корень петрушки мелко нашинковать, припустить в небольшом количестве овощного отвара с добавлением сливочного масла, затем добавить овощной отвар,мелко нарезанный картофель, варить 10-20 мин, добавить соль. Овощи протереть через сито и снова положить в суп. Из муки, яиц и воды замесить крутое тесто, тонко раскатать и подсушить на столе. Затем нашинковать лапшу, подсушить и отсеять муку. В кипящий суп засыпать лапшу, варить до готовности 10-15 мин.
Овощной отвар 450 мл, морковь 15 г, лук репчатый 10 г, петрушка 5 г, масло сливочное 5 г, картофель 50 г.
Для лапши: мука пшеничная 40 г, яйцо 1/4 шт., вода 10 мл.
Мясной бульон с фрикадельками
Из говядины приготовить бульон с использованием мелко нарезанных лука, моркови и корня петрушки, посолить и процедить. Из постной говядины и хлеба приготовить фарш, разделать фрикадельки, отварить их или сварить на пару. К столу подать горячий бульон и положить отварные фрикадельки.
Мясной бульон 450 мл, лук репчатый 5 г, морковь 5 г, корень петрушки 5 г.
Суп овсяный с мелко нашинкованными овощами на мясном бульоне
Из мяса и кореньев (репчатый лук и корень петрушки) приготовить мясной бульон. Морковь и картофель очистить, промыть и натереть на крупной терке. Овсяные хлопья «Геркулес» засыпать в кипящий мясной бульон, добавить морковь, картофель и варить до готовности. При подаче к столу заправить сметаной.
Мясной бульон 450 мл, лук репчатый 5 г, корень петрушки 5 г, овсяные хлопья «Геркулес» 20 г, картофель 50 г, морковь 15 г, сметана 10- или 15%-ной жирности 10 г.
Суп рисовый с кабачками на мясном бульоне
Из говядины приготовить обезжиренный бульон с использованием репчатого лука и корня петрушки. Бульон посолить и процедить. Подготовленную морковь и кабачки натереть на крупной терке. Рис перебрать, промыть, заложить в кипящий мясной бульон, довести до кипения и варить на слабом огне 20-30 мин, затем добавить морковь и кабачки. В суп можно также добавить мелко нарезанный помидор и варить до готовности 10-15 мин. При подаче к столу заправить сметаной.
Мясной бульон 450 мл, лук репчатый 5 г, корень петрушки 5 г, морковь 15 г, кабачки 60 г, помидор 20 г, сметана 10- или 15%-ной жирности 10 г.
Суп из сборных овощей на курином бульоне
Приготовить куриный бульон с использованием корня петрушки и моркови. Цветную капусту промыть, разделить на меленькие кочешки, залить горячим мясным бульоном и довести до кипения, добавить мелко нарезанный картофель, натертую на крупной терке морковь, мелко нарезанный помидор и варить до готовности 10-15 мин. Затем овощи протереть через сито, снова положить в бульон и прокипятить.
Куриный бульон 450 мл, картофель 50 г, цветная капуста 50 г, морковь 15 г, лук репчатый 5 г, корень петрушки 5 г.
Рецепты для диеты 4 – Блюда из мяса и птицы
Тефтели паровые из курицы и говядины
Подготовленное филе курицы и мясо говядины провернуть через мясорубку 2 раза, смешать с размоченным в воде и отжатым хлебом и пропустить еще раз через мясорубку. Котлетную массу хорошо вымешать, сформовать тефтели и отварить в подсоленной воде, добавив зелень укропа и петрушки.
Мясо говядины 50 г, филе курицы 50 г, хлеб пшеничный 20 г, зелень петрушки и укропа 5 г.
Котлеты паровые из мяса индейки
Мясо индейки провернуть через мясорубку. Сварить рис и смешать с мясным фаршем, посолить, добавить яйцо, немного молока, хорошо выбить и сформовать котлеты. Варить на пару в специальной форме.
Мясо индейки 100 г, рис 15 г, яйцо 1/4 шт., молоко 20 мл.
Пудинг из вермишели с отварным протертым мясом и морковью
Мясо говядины отварить, провернуть 3 раза через мясорубку. Вермишель отварить в подсоленной воде и откинуть на дуршлаг. Морковь отварить, почистить и натереть на терке. В смазанный растительным маслом противень выложить ровным слоем вермишель, затем смешанное с морковью мясо и залить смесью из молока и яиц. Запечь в духовке.
Говядина 100 г, вермишель 70 г, молоко 50 мл, яйцо 1/4 шт., морковь 20 г
Суфле из телятины
Телятину провернуть через мясорубку 2 раза и ввести в фарш молочный соус. Затем взбить и ввести белок. Полученную массу посолить и хорошо вымешать, переложить в смазанную сливочным маслом специальную форму и варить на пару.
Молочный соус, муку подсушить, растереть с маслом, развести в небольшом количестве горячего молока, добавить остальное молоко, проварить и процедить.
Телятина 100 г, яйцо (белок) 1/4 шт., сливочное масло для смазки 5 г.
Для соуса: молоко 50 мл, мука пшеничная 5 г, масло сливочное 5 г.
Рецепты для диеты 4б – Блюда из рыбы
Пикша припущенная
Пикшу почистить, промыть, разрезать на порционные куски, уложить в противень, смазанный растительным маслом, и залить небольшим количеством воды, добавив репчатый лук, морковь и зелень петрушки. Посолить и варить на слабом огне 10-15 мин.
Пикша 120 г, морковь 5 г, репчатый лук 5 г, масло растительное 5 г.
Хек отварной
Подготовленный хек разрезать на порции, сложить в кастрюлю и залить небольшим количеством воды. Когда вода закипит, посолить и положить зелень петрушки и укропа, лавровый лист, варить до готовности 15-20 мин.
Хек 120 г, зелень петрушки и укропа по 5 г.
Котлеты паровые рыбные из филе кефали
Филе кефали пропустить через мясорубку, добавить размоченный в воде и отжатый пшеничный хлеб, посолить, добавить яйцо, хорошо вымешать и сформовать котлеты. Специальную форму смазать растительным маслом, положить котлеты и сварить на пару, добавив в воду зелень петрушки.
Филе кефали 100 г, пшеничный хлеб 20 г, яйцо 1/4 шт., растительное масло для смазки 5 мл, зелень петрушки 5 г.
Терпуг припущенный с морковью
Терпуг почистить, нарезать на куски и положить в глубокий сотейник, смазанный растительным маслом. Почистить морковь, репчатый лук. Морковь нарезать круглыми тонкими пластинками, лук мелко нашинковать. В сотейник выложить рыбу, сверху лук и морковь, залить небольшим количеством воды. Когда вода закипит, посолить и добавить небольшое количество молока, варить до полной готовности рыбы и моркови. Дать постоять на плите 30 мин, чтобы рыба пропиталась вкусом овощей.
Терпуг 120 г, морковь 70г, лук 20 г, молоко 30 мл.
Рецепты для диеты 4б – Блюда из яиц и творога
Паровой омлет
Яйцо взбить, добавить молоко и воду, немного сливочного масла, посолить и выложить в специальную форму, смазанную растительным маслом, сварить на пару.
Яйцо 1 шт., молоко 30 мл, вода 20 мл, сливочное масло 5 г, растительное масло 5 мл.
Творожная паста
Свежеприготовленный творог протереть через сито, добавить немного сметаны и сахарный песок.
Творог 100 г, сметана 10 г, сахарный песок 15 г.
Вареники ленивые из творога нежирного
Творог протереть, добавить яйцо, соль, сахар, муку, тщательно перемешать. Полученную массу раскатать пластом толщиной 10-15 мм, разрезать на полоски шириной 25-30 мм. Полоски разрезать на кусочки по 10-15 г, опустить в кипящую подсоленную воду, довести до кипения, снять с огня, через 5 мин вынуть шумовкой. Подавать с фруктовым желе.
Творог 100 г, сахарный песок 10 г, яйцо 1/4 шт., мука пшеничная 15 г.
Рецепты для диеты 4б – Блюда из макарон и круп
Каша из крупы «Геркулес» вязкая на воде
Крупу «Геркулес» засыпать в кипящую воду, добавить соль, сахар, прикрыть крышкой и варить до готовности. Подать кашу со сливочным маслом.
Овсяные хлопья «Геркулес» 50 г, вода 200 мл, сахарный песок 5 г, сливочное масло 5г.
Каша гречневая жидкая протертая на воде
Подготовленную гречневую крупу засыпать в кипящую воду, добавить соль, варить на слабом огне под крышкой до готовности. Горячую кашу протереть, добавить сахар и вновь довести до кипения. Подать кашу со сливочным маслом.
Гречневая крупа 50 г, вода 220 мл, сахарный песок 5 г, масло сливочное 5 г.
Вермишель отварная
Вермишель отварить в подсоленной воде до готовности, откинуть на дуршлаг, дать стечь воде, переложить в кастрюлю и заправить сливочным маслом.
Вермишель 60 г, вода 350 мл, масло сливочное 5 г.
Рецепты для диеты 4 – Блюда из овощей
Пюре картофельное с цветной капустой
Картофель очистить, промыть и отварить в подсоленной воде. Цветную капусту промыть и разделить на кочешки, отварить в подсоленной воде. Сваренные картофель и цветную капусту тщательно растереть, добавить сливочное масло, немного горячего молока, воды и прогреть на пару.
Картофель 100 г, цветная капуста 100 г, сливочное масло 5 г, молоко 30 мл, вода 30 мл.
Цветная капуста в белковом омлете
Цветную капусту отварить в подсоленной воде, разобрать на мелкие кочешки. Затем переложить кочешки в специальную форму, смазанную растительным маслом, залить взбитыми с водой белками и сварить на пару. Подать к столу со сливочным маслом.
Капуста цветная 200 г, масло сливочное 5 г, яйца (2 белка), растительное масло для обмазки формы.
Картофельные крокеты с мясом паровые
Мясо отварить и провернуть через мясорубку. Картофель отварить, протереть сквозь сито, добавить соль, яйцо, сливочное масло, все это хорошо вымешать, обвалять в муке и сделать лепешки. Подготовленный фарш посолить, разложить на лепешки, сформовать шарики и переложить их в специальную форму, смазанную растительным маслом. Форму закрыть крышкой и довести крокеты до готовности.
Картофель 120 г, мясо 50 г, масло сливочное 15 г, яйцо 1/3 шт.
Суфле морковно-яблочное с цветной капустой
Морковь и цветную капусту очистить, промыть; морковь нарезать кубиками, а цветную капусту разделить на кочешки и припустить в воде, затем добавить мелко нарезанные яблоки, довести до кипения, засыпать манную крупу, проварить 5-10 мин. Затем массу охладить, добавить сахар, сливочное масло, яйцо, хорошо вымешать. Подготовленную массу выложить на противень, смазанный растительным маслом, и запечь в духовке.
Морковь 60 г, цветная капуста 60 г, яблоки 60 г, вода 40 мл, манная крупа 15 г, яйцо 1/3 шт., сливочное масло 5 г, сахарный песок 5 г.
Рецепты для диеты 4 – Напитки, компоты, кисели
Настой шиповника
Сухой шиповник промыть, залить кипятком и настоять в термосе в течение 10-12 ч.
Сухой шиповник 20 г, вода 200 мл.
Компот из свежих яблок протертый
Яблоки очистить, мелко нарезать, залить горячей водой и довести до кипения. Затем протереть, добавить сахар и еще раз вскипятить.
Яблоки 50 г, сахарный песок 20 г, вода 200 мл.
Кисель из ревеня
Ревень промыть, очистить и нарезать кусочками, отварить до размягчения. Затем ревень протереть, а в отвар добавить сахар и довести до кипения. Пюре из ревеня соединить с процеженным отваром, довести до кипения, влить разведенный с холодной водой картофельный крахмал и вновь довести до кипения.
Ревень 30 г, сахарный песок 20 г, крахмал 10 г, вода 200 мл.
Кисель из абрикосового сока
Воду довести до кипения, влить разведенный с холодной водой картофельный крахмал, затем влить абрикосовый сок и довести до кипения.
Сок абрикосовый 60 г, сахарный песок 20 г, крахмал 10 г, вода 130 мл.
Кисель из вишни
Вишню перебрать, промыть, удалить косточки, протереть, отжать сок и процедить. Мезгу залить горячей водой, варить 10-15 мин, процедить. Из отвара и сахара приготовить сироп, влить крахмал, разведенный холодной водой, довести до кипения и, помешивая, влить отжатый сок.
Вишня 30 г, сахарный песок 20 г, крахмал 10 г, вода 150 мл.
другие диет ы при заболеваниях и рецепты можно посмотреть здесь
